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肠道支架,再通生命之道

发布时间:2021-04-07浏览:2611作者:中惠圣熙
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心脏支架对大众来说耳熟能详,它的出现挽救了大量心脏疾病的患者,使他们重获新生,而肠道支架主要用于缓解消化道引起的肠梗阻,患者无需 “造瘘”即所谓“人工肛门”,只需类似肠镜检查,于肠镜下置入支架,缓解梗阻,再通生命之道。

肠梗阻是胃肠外科常见的急腹症,是肠子内容物在某一段肠道内发生“拥堵”,不能顺利通过,继而出现腹痛、呕吐、腹胀、停止排便等情况,很有可能就是患上了急性“肠梗阻”。引起肠梗阻的原因很多,近年来肠道肿瘤引起的肠梗阻的发病率逐渐提高,很多人发现时肿瘤已处于中晚期,有的已失去了根治手术机会,不得不通过所谓“肠造瘘”来解除肠道梗阻症状。而这个“造瘘”就是老百姓所说的在肚子上形成人工肛门,使粪便从肚子上排除,外接一个粪袋。虽然可暂时缓解梗阻,但造瘘后既不便利于生活,也不雅观,同时给患者带来极大的精神压力和沉重的护理及经济负担。

再者急性肠梗阻导致大量液体在肠道内潴留,造成体内水电解质失衡,造成肠源性感染,甚至可引发休克。加之急性梗阻,肠壁水肿严重,肠黏膜屏障功能遭到破坏,急诊手术并发症多,死亡率高。

胃肠外科早在2013年就与消化内科联合通过“双镜”技术微创治疗急性结直肠完全梗阻的患者。先通过肠镜支架的技术解除肠梗阻,再行腹腔镜微创手术施行根治性肿瘤手术,避免传统急诊一期肠造口,二期关闭造口手术。该方法创伤小,恢复快,不造瘘,生活质量明显提高。

据胃肠外科石磊医生介绍:“肠道支架”与造瘘不同,没有什么明显创伤,对于患者来说就像做了一次肠镜检查。医生会于内镜下,通过一根引导导丝将支架放到梗阻部位,在堵塞的肠腔中撑开一条通道,形成真正意义上的“疏导”。对于结直肠、幽门、十二指肠的梗阻,都可以用“肠支架”的方法疏通,也可以在肠道再次发生梗阻的时候,再次放置支架。以下患者可受惠于肠道支架:

1、结直肠肿瘤伴梗阻或伴狭窄仍有手术根治机会的患者,肠道支架可暂时解除肠梗阻,为进一步的择期根治手术提供机会。

2、肠道肿瘤晚期伴转移,失去最佳手术时间的患者,肠道支架可以解决他们的肠梗阻之苦,患者可以恢复正常进食,又无需肠造瘘。

3、肠道炎性狭窄,或外压肿瘤致肠道梗阻,肠道支架可以解决患者肠梗阻症状。

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