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  今天的民营企业已经做到了六、七、八、九:即国家财政收入的60%;国家GDP的70%;国家出口的80%;国家就业率的90%,已成为民族的脊梁,但他们所处的环境与地位,非常的不乐观!而那些所谓的垄断的国营企业,倘若不进行真正彻底的改革,永远都不可能成为高效的现代化企业,因为它的死结在于所有者缺位,即拿着别人的钱为别人办事,这是最糟糕的经济学。 

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止血纱布在神外的使用及临床意义

发布时间:2023-09-21浏览:544作者:中惠圣熙
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(一)止血纱布 术中使用的必要性

在神经外科手术中要求术野止血彻底, 否则对患者会造成不良后果, 甚至引起颅内血肿形成而危及生命。由于脑组织血供丰富,质地脆软,术中止血有一定困难。以往各家医院多使用明胶海绵或水溶性纱布来止血,但由于水溶性止血纱布的止血原理多为吸收大量的水分及血液膨胀压迫创面止血,止血速度慢,与创面粘连性低且易脱落,多因渗血增多而使纱布漂浮,从而失去止血作用,有可能使渗血增多形成颅内血肿,或压迫神经导致相应的副作用,故目前临床多将美国强生“速即纱”作为首选。

止血纱布

(二)止血纱布 术中使用方法

手术前及手术中估计手术创面的大小,预先取相应规格的止血纱布,按无菌操作裁剪数块备用。术中创面有小动脉出血和汹涌静脉出血需先用双极电凝器止血,用脑棉将手术创面清洁吸干,小心取出脑棉,助手快速用两把镊子将小块“速即纱”直接贴敷于渗血创面,术者再迅速将干净脑棉将其压平,用吸引器吸干脑棉。此时可见吸引管内有少量棕褐色凝胶样液体吸出,待脑棉吸干,轻柔压迫1~2分钟后,小心将脑棉与“速即纱”分开,出血即停止。如出血仍未控制,可取出“速即纱”,再次用双极电凝器电灼,同样方法使用“速即纱”,还可用医用耳脑胶滴在表面,形成双重止血屏障,可达到满意的止血效果。